Tipificación de aislamientos de Ralstonia mannitolilytica en un hospital pediátrico de la Ciudad de México
Typing of Ralstonia mannitolilytica isolates in Ralstonia mannitolilytica a pediatric hospital in Mexico City
Alejandra Aquino-Andrade,1 Jocelin Merida-Vieyra,1 Antonino Lara-Hernández,2 Hilda Hernández Orozco,3 Agustín De Colsa Ranero1,4
1 Laboratorio de Microbiología Molecular.
2Laboratorio de Bacteriología Clínica.
3Comité de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud.
4Departamento de Infectología Pediátrica.
Instituto Nacional de Pediatría.
Recibido: 29 de septiembre de 2021
Aceptado: 10 de febrero de 2022
Correspondencia:
Agustín De Colsa-Ranero
adcdoc@yahoo.com
Este artículo debe citarse como: Aquino-Andrade A, Mérida-Vieyra J, Lara-Hernández A, Hernández-Orozco H, De Colsa-Ranero A. Tipificación de aislamientos de Ralstonia mannitolilytica en un hospital pediátrico de la Ciudad de México. Acta Pediatr Méx 2022; 43 (2): 73-8.
Resumen
INTRODUCCIÓN: Ralstonia mannitolilytica es un agente causal de infecciones asociadas al cuidado de la salud. Las especies del género Ralstonia son difíciles de identificar y diferenciar. Nuestro objetivo fue identificar y tipificar aislamientos de R. mannitolilytica obtenidos de hemocultivos de pacientes pediátricos.
MATERIALES Y MÉTODOS: Colectamos 10 aislamientos de R. mannitolilytica identificados con un sistema automatizado, un sistema de espectrometría de masas con analizador de tiempo de vuelo y desorción mediante láser asistida por matriz (MALDI-TOF-MS, Matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry) y análisis del gen 16S rRNA. Se determinó el perfil de resistencia y se tipificaron las carbapenemasas a través de PCR y secuenciación. Se estableció la relación clonal de los aislamientos mediante electroforesis en gel de campos pulsados (PFGE).
RESULTADOS: El sistema MALDI-TOF-MS y análisis del gen 16S rRNA identificaron a los aislamientos como R. mannitolilytica; todos pertenecieron a la misma clona y fueron resistentes a meropenem, se detectaron a las carbapenemasas OXA-443 y OXA-444 en todos ellos.
CONCLUSIONES: Este es el primer reporte de aislamientos de R. mannitolilytica con origen clonal y que poseen las carbapenemasas OXA-443 y OXA-444 en pacientes pediátricos mexicanos.
PALABRAS CLAVE: Ralstonia, bacteriemia, Pediatría, México, Espectrometría de Masa por Láser de Matriz Asistida de Ionización Desorción, Farmacorresistencia Microbiana.
Abstract
INTRODUCTION: Ralstonia mannitolilytica is a causative agent of hospital-acquired infections. The species of the Ralstonia genus are difficult to identify and differentiate. Our objective was to identify and typify R. mannitolilytica isolates obtained from blood cultures of pediatric patients.
METHODS: We collected 10 isolates that were identified with an automated system, a Matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry (MALDI-TOF-MS) system and 16S rRNA gene analysis. The resistance profile was determined and the carbapenemases were typed through PCR and sequencing. The clonal relationship of the isolates was established by Pulsed-field gel electrophoresis (PFGE).
RESULTS: The MALDI-TOF-MS system and 16S rRNA gene analysis identified the isolates as R. mannitolilytica; all belonged to a single clone and were resistant to meropenem. The carbapenemases OXA-443 and OXA-444 were detected in all strains.
CONCLUSIONS: This is the first report of R. mannitolilytica isolates with clonal origin and harboring the carbapenemases OXA-443 and OXA-444 in Mexican pediatric patients.
KEYWORDS: Ralstonia mannitolilytica, MALDI-MS, Pediatrics, Mexico, OXA carbapenemase.