ISSN-01862 391

e-ISSN-2395-8235

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Órgano Oficial del Instituto Nacional de Pediatría

Información exclusiva para profesionales de la salud

Periodicidad: bimestral
Editor: José N. Reynés Manzur
Abreviatura: Acta Pediatr Méx
ISSN: 0186-2391
e-ISSN: 2395-8235

Dispositivos intraorales: guardas oclusales y férulas para pacientes en estado crítico. Experiencia del Instituto Nacional de Pediatría 

Mouth protectors: oclusal guards, splints for patients in critical condition. Experience at the Instituto Nacional de Pediatría

Acta Pediatr Mex 2012;33(4):191-197

Dr. Eduardo de la Teja-Ángeles,* Dra. Yancy Estela Zurita-Bautista,** Dr. Américo Durán-Gutiérrez***

* Jefe del servicio y Profesor Titular del curso de Estomatología Pediátrica INP*
** Residente del segundo año en Estomatología Pediátrica
*** Estomatólogo pediatra adscrito al INP Profesor adjunto de la Especialidad

Correspondencia: Dr. Eduardo de la Teja-Ángeles. Instituto Nacional de Pediatría. Insurgentes Sur 3700-C. Col. Insurgentes Cuicuilco. México 04530 D.F. Tel: 10 84 09 00

Recibido: enero, 2012. Aceptado: junio, 2012.

Este artículo debe citarse como: De la Teja-Ángeles E, Zurita-Bautista YE, Durán-Gutiérrez A. Dispositivos intraorales: guardas oclusales y férulas para pacientes en estado crítico. Experiencia del Instituto Nacional de Pediatría. Acta Pediatr Mex 2012;33(4):191-197.

Resumen

Los protectores bucales y las guardas oclusales son dispositivos que actúan como férulas diseñados para la protección de tejidos duros y blandos, principalmente en casos de traumatismos durante los deportes, en la fisioterapia de la articulación temporomandibular, así como para estabilizar órganos dentarios, huesos y tejidos blandos. Sin embargo, existen algunas situaciones en pacientes médicamente comprometidos en quienes el uso de protectores bucales, guardas oclusales y férulas va mas allá del propósito para el que fueron desarrollados: niños con daño neurológico, con espasticidad, ansiedad, bruxismo; pacientes que requieren apoyo ventilatorio y que muerden las cánulas orotraqueales u orogástricas, niños con síndromes neurológicos que se causan daño en sus tejidos blandos por automutilación; pacientes en estado de coma que no responden a estímulos físicos, pacientes con síndromes dermatológicos y muchas otras posibilidades, en las cuales es preciso colocar un dispositivo para proteger los tejidos y asegurar el funcionamiento de los aparatos médicos, etc. Estos aparatos tienen diseños preestablecidos, pero en el caso de los pacientes descritos el ingenio del operador determinará la forma que deben tener estos protectores. El propósito de este trabajo es informar la experiencia del Instituto Nacional de Pediatría en el diseño y elaboración de dispositivos intraorales para situaciones específicas, donde la preparación, el conocimiento y la creatividad del estomatólogo se ponen de manifiesto.

Palabras clave: Paciente en estado crítico, protector bucal, guarda oclusal, diseño, elaboración de dispositivos intraorales.

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Abstract

Mouth protectors and oclusal guards are devices designed in order to protect the hard and soft oral tissues especially in cases of sports injuries; in the physical therapy of the temporomandibular joint as well as to stabilize teeth, bones and soft tissues fabrics acting as splints. However there are some critically ill patients in whom the use of the mouth protectors, oclusal guards and rods it goes beyond the purpose for which they were devised, such is the case of children with neurological damage, with spasticity, anxiety, bruxism; patients who require ventilatory support for some specific reason and who bite the cannulas; children with neurological syndromes who self inflict their oral soft tissues; patients in coma who do not respond to physical stimuli; patient  with dermatological and other syndromes in whom the placement of a device is mandatory in order to protect the tissues and the medical devices, etc. These devices have a pre-established design, but the creativity of the operator should determinate the shape and the features for these protectors. The purpose of this article is to report our experience on the design of mouth devices for specific situations in the National Institute of Pediatrics, nevertheless the preparation, the knowledge and the creativity of the dental practitioners is the limit.

Key words: Patient in critical state, mouth protector, guard (keeper) oclusal, I design and creativity.

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