Efecto de la remineralización de lesiones cariosas incipientes de un barniz de flúor con fosfato tricálcico
Remineralization effect on incipient carious lesions of a sodium fluoride with tricalcium phosphate varnish
María Lilia Adriana Juárez-López,1 María del Pilar Adriano-Anaya,2 Nelly Molina-Frechero,3 Francisco Murrieta-Pruneda4
1 Profesor de posgrado en Estomatología del niño y del adolescente.
2 Profesor FES Zaragoza.
3 Profesor, División de Ciencias de la Salud. UAM Xochimilco.
4 Profesor de posgrado.
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM, Ciudad de México.
Recibido: 4 de octubre 2017
Aceptado: 7 de marzo 2018
Correspondencia
María Lilia Adriana Juárez López
liadju@yahoo.com
Este artículo debe citarse como
Juárez-López MLA, Adriano-Anaya MP, Molina-Frechero N, Murrieta-Pruneda F. Efecto de remineralización de lesiones cariosas incipientes de un barniz de flúor con fosfato tricálcico. Acta Pediatr Mex. 2018;39(5):263-270.
Resumen
OBJETIVO: Evaluar la efectividad preventiva de la aplicación de un barniz de fluoruro de sodio enriquecido con fosfato tricálcico en escolares de alto riesgo cariogénico.
MÉTODO: Ensayo clínico efectuado durante 12 meses en escolares de seis años inscritos en una escuela primaria en la Ciudad de México. Los sujetos de estudio se asignaron al azar a dos grupos: a) barniz de fluoruro de sodio con trifosfato cálcico cada 4 meses, más cepillado dental con dentífrico fluorurado; b) sólo cepillado dental con dentífrico fluorurado. Todos los participantes recibieron asesoría acerca de la técnica de cepillado. Se registraron los índices de caries por superficie en dientes primarios y permanentes y se calculó la fracción preventiva. Mediante el Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries se identificaron los molares con lesiones cariosas incipientes. Para la comparación de los grupos se aplicaron las pruebas t de Student, t pareada, U de Mann Whitney y Wilcoxon.
RESULTADOS: De 106 escolares que terminaron los tratamientos, el grupo que recibió barniz de fluoruro de sodio con fosfato tricálcico tuvo menor incremento de superficies cariadas, perdidas u obturadas en dientes permanentes que el grupo de control (p = 0.087). La fracción de protección del barniz fue de 36% para los molares permanentes. En el seguimiento de las lesiones cariosas incipientes se observó que 15% del grupo que recibió barniz de fluoruro de sodio con fosfato tricálcico se recuperó en comparación con 0.4% del grupo control (p = 0.001).
CONCLUSIONES: La aplicación cuatrimestral de barniz de fluoruro de sodio con fosfato tricálcico demostró ventajas preventivas, reversión y evitó el avance de las lesiones cariosas incipientes.
PALABRAS CLAVE: Lesiones cariosas, barniz de fluoruro de sodio, fosfato tricálcico, niños, dentífricos, fosfatos cálcicos.
Abstract
OBJECTIVE: To determine the preventive and remineralization effectiveness of carious lesions with the topical application of a Sodium Fluoride varnish with Tricalcium Phosphate.
METHOD: A clinical trial was conducted with 106 schoolchildren of 6 years enrolled in a primary school in Mexico City for 12 months. Children were randomly assigned in two groups: a) Sodium Fluoride with Calcium Trifosphate varnish every 4 months and dental brushing fluoridated dentifrice; b) Only dental brushing with fluoridated dentifrice. All the participants received brushing technique instructions. The caries indices by surface in primary and permanent teeth were recorded: dmfs, DMFS and the preventive fraction was calculated. In addition, the molars with incipient carious lesions were detected using the International Caries Detection and Evaluation System. For the comparison of the groups, student T, paired T, U of Mann Whitney and Wilconson tests were applied.
RESULTS: The varnish group had a lower DMFS increment than the control group (p= 0.087). The protection fraction for the varnish was 36% for the permanent molars. Following the incipient carious lesions, it was observed that 15% of the NaF-TPC varnish group recovered compared to 0.4% of the control. (p = 0.001).
CONCLUSION: The application of NaF-TCP varnish every four months in a year showed preventive benefits as well as to reverse and prevent the advance of incipient carious lesions.
KEY WORDS: Carious lesions; Sodium Fluoride varnish; Tricalcium Phosphate; Child; Dentifrices. Calcium Phosphates.