Encefalopatía pancreática, un diagnóstico a considerar. Presentación de un caso
Pancreatic encephalopathy, a case report
Karla Lorena Chávez-Acosta1, Sandra Lizárraga-López2, Patricia Zárate-Castañón2, Roberto García-Navarrete3
1 Departamento de Pediatría.
2 Unidad de Terapia Intensiva.
3 Departamento de Neurocirugía.
Instituto Nacional de Pediatría, Ciudad de México.
Recibido: 21 de marzo del 2014
Aceptado: 9 de febrero del 2015
Correspondencia: Dra. Karla Lorena Chávez-Acosta
Insurgentes Sur 3700-C
CP 04530 México, D.F.
karlalcha@hotmail.com
Este artículo debe citarse como
Chávez-Acosta KL, Lizárraga-López S, Zárate-Castañón P, García-Navarrete R. Encefalopatía pancreática, un diagnóstico a considerar. Presentación de un caso. Acta Pediatr Mex 2015;36:337-346.
Resumen
La encefalopatía pancreática es una complicación sistémica rara en pacientes con pancreatitis aguda, generalmente se presenta en los estadios tempranos de un cuadro grave de pancreatitis aguda y tiene una tasa de mortalidad hasta de 57%. Describimos el caso clínico de una paciente de 16 años de edad que tuvo alteraciones neurológicas durante la evolución de un cuadro de pancreatitis aguda. Se descartaron otras posibles causas y se consideró el diagnóstico de encefalopatía pancreática. Discutimos los factores clínicos y de laboratorio asociados con la presentación de esta complicación, así como la relación entre moléculas proinflamatorias y su papel como neuromoduladores en el sistema nervioso central de estos pacientes.
Palabras clave: encefalopatía pancreática, pancreatitis aguda en niños.
Abstract
Pancreatic encephalopathy (PE) is an uncommon complication of acute pancreatitis. PE, one of multiple organ dysfunction syndromes; generally occurs in the early stage of severe acute pancreatitis and has a high mortality of 57%. We report a 16 years old female patient who presented neurological symptoms during an episode of acute pancreatitis. Other etiologies were discarded, and PE was considered. We discuss clinical and laboratorial factors associated with this complication. We also discuss about the role of pro-inflammatory molecules as neuromodulators within the central nervous system during the evolution of patients with acute pancreatitis.
Key words: pancreatic encephalopathy, acute pediatric pancreatitis.