Estudio descriptivo de la mortalidad neonatal en un Hospital Institucional
Descriptive study of neonatal mortality in an Institutional Hospital.
Pérez-Díaz R1, Rosas-Lozano AL2, Islas-Ruz FG3, Baltazar-Merino RN4, Mata-Miranda MP5
1Cardiólogo pediatra. Coordinador de educación clínica e investigación en salud. Hospital General de Zona número 71 del Instituto Mexicano del Seguro Social.
2Médico General. Hospital General de Zona número 71 del Instituto Mexicano del Seguro Social.
3Médico familiar, profesor adjunto de Investigación. Hospital General de Zona número 71 del Instituto Mexicano del Seguro Social.
4Médico pediatra. Adscripción al Hospital General de zona numero 71, Instituto Mexicano del Seguro Social.
5Coordinador Delegacional de Investigación Clínica. Instituto Mexicano del Seguro Social. Delegación Veracruz-Norte.
Recibido: 1 de marzo del 2016
Aceptado: 30 de mayo del 2017
Correspondencia
Roberto Pérez Díaz
roberto.perezd@imss.gob.mx
Este artículo debe citarse como
Pérez-Díaz R, Rosas-Lozano AL, Islas-Ruz FG, Baltazar-Merino RN, Mata-Miranda MP. Estudio descriptivo de la mortalidad neonatal en un Hospital Institucional. Acta Pediatr Mex. 2018;39(1):23-32.
Resumen
ANTECEDENTES: la mortalidad neonatal se define como el número de recién nacidos que mueren antes de alcanzar los 28 días de edad. En México, la tasa es del 41% del total de defunciones de menores de cinco años.
OBJETIVO: determinar las características de la mortalidad neonatal en un Hospital Institucional.
MATERIAL Y MÉTODOS: estudio descriptivo y retrospectivo, de todos los neonatos muertos del año 2008 al 2012, en nuestra institución. Identificamos las defunciones por medio del registro de la Jefatura de Pediatría de nuestra institución y obtuvimos los datos de los expedientes clínicos de neonatos que murieron durante el período entre 2008 y 2012. Excluimos aquellos expedientes incompletos o extraviados. Las variables estudiadas fueron género, peso al nacer, edad gestacional, causa de muerte, comorbilidades, control prenatal, antecedentes de muerte neonatal y patología gestacional. Analizamos con estadística descriptiva.
RESULTADOS: hubo 308 defunciones neonatales. La edad gestacional al nacimiento fue de 30 ± 5 semanas (media y desviación estándar); el peso en gramos de 1944 ± 990. La causa principal de mortalidad fue inmadurez extrema en 19% (58) seguida de asfixia neonatal con 13% (41).
CONCLUSIÓN: las principales características de la mortalidad neonatal encontradas en este estudio son semejantes a las reportadas en la literatura, considerando que la inmadurez extrema y prematurez son las características en las que se presentó mayor mortalidad debemos incidir a través del adecuado control prenatal.
PALABRAS CLAVE: mortalidad neonatal, recién nacido, neonato prematuro, neonatología.
Abstract
INTRODUCTION: Neonatal mortality is defined as the newborn children’s number who die before they reach 28 days of life. Infant mortality rate in Mexico is 41% in the total deaths of under-five children.
OBJECTIVE: To determinate the characteristics of neonatal mortality in an institutional hospital.
SUBJECTS AND METHODS: A descriptive, retrospective and longitudinal study, of neonate’s deaths from years 2008 to 2012 at our institution. We identified neonatal deaths by means of pediatrician’s department records and we collected data from clinical files. We included only clinical records of neonates whose death occurred within the first 28 days of life and were attended at our institution. We excluded incomplete or lost clinical records. We studied gender, birth weight, gestational age, cause of death, co morbidity, prenatal care, history of neonatal death and gestational pathology. We carried descriptive statistics.
RESULTS: Three-hundred and eight neonates’ deaths total were studied; the age of gestation at birth was 30 ± 5 weeks (average and standard deviation), birth weight 1944 ± 990 g. The main cause of death was extreme immaturity 19% (58), followed by perinatal asphyxia with 13% (41).
CONCLUSIONS: The main characteristics of neonatal mortality found in this study are similar to those reported in the literature, considering that extreme immaturity and prematurity are the characteristics in which higher mortality was present, we must have an appropriate prenatal control.
KEYWORDS: neonatal mortality; infant; newborn; premature; neonatal prematurity, neonatology