Eventos que aparentan amenazar la vida (ALTE): abordaje diagnóstico
Apparent life threatening events (ALTE): diagnostic approach
Aruazi Pina-Cuevas,1 Erick Manuel Toro-Monjaraz,2 Eduardo Cázares-Ramírez,3 Jaime Ramírez-Mayans,4 Monserrat Cázares-Méndez,2 Roberto Cervantes-Bustamante,5 Flora Zárate-Mondragón,2 Éricka Montijo-Barrios,2 José Cadena-León2 Martha Verónica López-Ugalde2
1 Residente de tercer año del curso de Pediatría.
2 Médico adscrito al servicio de Gastroenterología y Nutrición
Pediátrica.
3 Médico adscrito al Servicio de Urgencias.
4 Jefe del Departamento de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica.
5 Jefe del Servicio de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica.
Instituto Nacional de Pediatría, México, DF.
Recibido: 19 de diciembre 2013
Aceptado: 30 de mayo 2014
Correspondencia: Dr. Erick Manuel Toro-Monjaraz
Servicio de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica
Instituto Nacional de Pediatría
Insurgentes Sur 3700-C
CP. 04530, México, D.F.
Tel. 10840900 ext. 1288
emtoromonjaraz@hotmail.com
Realización de manuscrito, revisión de la literatura:
Dra. Aruazi Pina Cuevas
Dr. Erick Manuel Toro-Monjaraz
Dr. Jaime Ramírez Mayans
Revisión de la literatura y crítica del artículo:
Dra. Monserrat Cazares Méndez
Dr. Roberto Cervantes Bustamante
Dra. Flora Zárate Mondragón
Dra. Ericka Montijo-Barrios
Dr. José Cadena León
Dra. Martha Verónica López Ugalde
Dr. Eduardo Cázares Ramírez
Este artículo debe citarse como
Pina-Cuevas A,Toro-Monjaraz EM, Cázares-Ramírez E, Ramírez-Mayans J, Cazares-Mendez M, Cervantes-Bustamante R et al. Eventos que aparentan amenazar la vida (ALTE): abordaje diagnóstico. Acta Pediat Mex 2014;35:338-350.
Resumen
Los eventos que aparentan amenazar la vida son una forma de presentación clínica de diversos problemas o afecciones en menores de un año de edad. Su frecuencia se estima en 0.6 por cada 1 000 recién nacidos. En México no existe casuística ni sistematización para su abordaje ni identificación de las condiciones necesarias para el egreso hospitalario, por lo que se realizó una revisión de la literatura especializada. Su etiología puede ser gastrointestinal, neurológica, cardiovascular, metabólica, endocrinológica o idiopática. La historia clínica detallada y la exploración física brindan la pauta en la elección de los estudios de laboratorio y de gabinete a realizar.
Palabras clave: ALTE, manejo, eventos que aparentan amenazar la vida, reflujo gastroesofágico.
Abstract
Apparent Life-Threatening Events (ALTE) are a form of clinical presentation of various problems or diseases in children under one year of age. A frequency of 0.6/1000 newborns is estimated. In Mexico, there is no known incidence, systematic approach or guidelines for hospital discharge, so we performed a literature review. Its etiology may be gastrointestinal, neurological, cardiovascular, metabolic, endocrine or-idiopathic. The detailed history and physical examination provide an outline to select the laboratory and imaging studies to perform.
Key words: ALTE, management, Apparent Life Threatening Events, Gastroesophageal reflux.