Pólipos gastrointestinales en pediatría
Gastrointestinal polyps in pediatrics
Josefina Monserrat Cázares-Méndez
Vianey Paola Zamudio-Vázquez
Esteban Gómez-Morales, Silvia Guadalupe Ortiz-Aguirre, José Francisco Cadena-León, Erick Manuel Toro-Monjaraz, Erika Montijo-Barrios, Flora Zárate-Mondragón, Roberto Cervantes-Bustamante, Jaime Alfonso Ramírez-Mayans, Martha Verónica López-Ugalde
Servicio de Gastroenterología y Nutrición, Instituto Nacional de Pediatría, México.
Recibido: 15 de enero del 2015
Aceptado: 20 de abril del 2015
Correspondencia: Dra. Vianey Paola Zamudio Vázquez
Depto. de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica
Instituto Nacional de Pediatría
Insurgentes Sur 3700- C
CP 04530 México, D.F.
Teléfono: 1084 0900 ext. 1288
paolazamudiovazquez@gmail.com
Este artículo debe citarse como
Cázares-Méndez JM, Zamudio-Vázquez VP, Gómez-Morales E, Ortiz-Aguirre SG, Cadena-León JF, Toro-Monjaraz EM et al. Pólipos gastrointestinales en pediatría. Acta Pediatr Mex 2015;36:158-163.
Resumen
Antecedentes: el pólipo gastrointestinal es un tumor o crecimiento localizado que protruye desde la pared hacia la luz intestinal. Su manifestación clínica más común es la rectorragia recurrente; también puede causar dolor abdominal, prolapso del pólipo por el recto, prurito, dolor después de la defecación, diarrea mucosa o constipación de vientre. La colonoscopia es el procedimiento de elección para diagnosticar y tratar los pólipos.
Objetivo: describir las características clínicas, colonoscópicas e histológicas de los pacientes pediátricos con poliposis colónica, atendidos en el Servicio de Gastroenterología y Nutrición del Instituto Nacional de Pediatría, México.
Materiales y métodos: estudio observacional, transversal, retrospectivo, descriptivo. Se revisaron todos los expedientes de los pacientes a quienes se realizó estudio endoscópico del 4 de junio del 2010 al 31 de diciembre del 2013.
Resultados: se revisaron 56 expedientes; 49 cumplían los criterios de inclusión con predominio del sexo masculino (59.2%). El síntoma principal de estos pacientes fue el sangrado moderado del tubo digestivo bajo no anemizante en 41 casos (83.7%); la localización más frecuente fue rectal (51%).
Conclusiones: en pacientes preescolares y escolares con hemorragia de tubo digestivo bajo “no anemizante”, la primera posibilidad diagnóstica es un pólipo que debe ser diagnosticado, tratado y, en su caso, seguido por el tiempo necesario.
Palabras clave: poliposis intestinal, sangrado de tubo digestivo bajo, colonoscopia.
Abstract
Background: Gastrointestinal polyp refers to a localized tumor or growth that protrudes through the lumen of the gastrointestinal tract. The most common clinical presentation is recurrent rectal bleeding; as well it could be associated with abdominal pain, prolapsed polyp, pruritus, pain after defecation or constipation. Colonoscopy is the procedure of choice for diagnosis and treatment.
Objective: Describe clinical manifestations colonoscopy and histological characteristics in pediatric population with colonic polyps, studied at the Department of Gastroenterology and Nutrition of our institution.
Methods: A retrospective observational, descriptive, cross-sectional study was conducted. We reviewed the case records of all the patients that were submitted to endoscopic procedures between June 4, 2010 to December 31, 2013.
Results: We reviewed 56 clinical records, 49 met the inclusion criteria. Male patients (59.2%); the main symptom was lower intestinal hemorrhage (83.7%); the most common site was rectal in 51%.
Conclusions: In pre-school and school-age patients with non anemic lower intestine hemorrhage, the main diagnose is an intestinal polyp, which should be treated and followed as long as necessary.
Key words: Intestinal polyp, Lower intestinal hemorrhage, Colonoscopy.