Presentación de la menarca en madres e hijas. ¿Existe un adelanto?
Menarche in mothers and girls. Has age at menarche decline?
Rubinstein AV1, Rahman G2, Risso P3, Ocampo DC4
1Jefa de la Unidad de Ginecología Infanto Juvenil. Especialista Consultor en Ginecología. Miembro de Comisión Directiva de la Sociedad Argentina de Ginecología Infanto Juvenil (SAGIJ). Certificación en Ginecología Infanto Juvenil (SAGIJ). Fellow en Ginecología Infanto Juvenil (FIGIJ). Hospital de Niños Sup. Sor María Ludovica de La Plata, Argentina.
2Médica de Planta de la Unidad de Ginecología Infanto Juvenil. Especialista Jerarquizada en Ginecología. Certificación en Ginecología Infanto Juvenil (SAGIJ). Fellow en Ginecología Infanto Juvenil (FIGIJ). Hospital de Niños Sup. Sor María Ludovica de La Plata, Argentina.
3Licenciada en Biología. Doctorando en Ciencias Médicas. Becaria en Comisión de Investigaciones Científicas. Docente de Cátedra de Bioestadística Bayesiana y Clásica (Facultad de Ciencias Veterinarias, UNLP) Comisión de Investigaciones Científicas (CIC). Cátedra de Bioestadística Bayesiana y Clásica. Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Nacional de La Plata (UNLP).
4Médica de Planta de la Unidad de Ginecología Infanto Juvenil. Especialista Consultora en Pediatría. Certficación en Ginecología Infanto Juvenil (SAGIJ). Delegada de SAGIJ. Docente Cátedra de Pediatría A y Ginecología B (Facultad de Ciencias Médicas, UNLP) Hospital de Niños Sup. Sor María Ludovica de La Plata, Argentina.
Recibido: 13 de enero del 2016
Aceptado: 2 de diciembre del 2016
Correspondencia
Anahí Viviana Rubinstein
avrubinstein@yahoo.com.ar
Este artículo debe citarse como
Rubinstein AV, Rahman G, Risso P, Ocampo DC. Presentación de la menarca en madres e hijas. ¿Existe un adelanto? Acta Pediatr Mex. 2017;38(4):219-227.
Resumen
INTRODUCCIÓN: la menarca es un acontecimiento tardío en el desarrollo puberal y constituye el hito más significativo. Se ha descrito un adelanto progresivo en la edad de presentación de la menarca.
OBJETIVO: determinar la edad de aparición de la menarca y su relación con la edad de la menarca materna.
MATERIAL Y MÉTODOS: estudio retrospectivo, analítico, realizado entre mayo del 2014 y septiembre del 2015. Se estudiaron a niñas que presentaron su menarca con edad ginecológica menor a tres años. Se registró la edad de la menarca, seguro de salud y lugar de residencia de la niña y edad de la menarca de su madre, por el método de recuperación de datos. Se calcularon el índice de masa corporal (IMC) y el IMC/edad–Z score de la niña.
RESULTADOS: se incluyeron 250 niñas que presentaron menarca a una edad promedio de 11.6 ± 1.1 años; con un adelanto significativo de un año respecto a la de su madre: 12.6 ± 1.6 años (p < 0.00001). Se observó una correlación negativa estadísticamente significativa entre la edad de la menarca de las niñas y su IMC/edad-Z score (p < 0.00001); se mantuvo independiente del lugar de residencia (p = 0.3903) y del seguro de salud (p = 0.6067).
CONCLUSIÓN: en nuestra población, la menarca ocurrió un año antes en promedio en las hijas que en sus madres. Se observó una tendencia a la disminución de la menarca promedio en niñas con aumento del índice de masa corporal. No encontramos asociación entre la edad de la menarca y el nivel socioeconómico o lugar de residencia.
PALABRAS CLAVE: pubertad, menarca, madre, hija.
Abstract
INTRODUCTION: Menarche is the most significant milestone in female sexual maduration. It is a rather late event in puberty.
OBJECTIVE: To determine the menarcheal age and the relationship of menarcheal age between mothers and daughters.
MATERIAL AND METHODS: Retrospective, analytic study conducted between May 1st, 2014 and September 31st, 2015. Girls who had menarche with gynecological age less than three years were analyzed . The age of menarche of the girl and her mother, health insurance and place of residence was recorded by the method of retrieving data. BMI and BMI/age–Z score were calculated.
RESULTS: Two hundred and fifty girls were included. The mean age at menarche was 11.6 years. The mean menarcheal age of the mothers (12.6 years) was higher than the mean menarcheal age of the girls. Statistically significant difference was observed between the menarcheal age of the girls and mothers (p < 0.00001). A statistically significant negative correlation between age of menarche of girls and BMI/age-Z score (p < 0.00001) was observed and remained independent of the place of residence (p = 0.3903) and health insurance (p = 0.6067) .
CONCLUSIONS: Menarche occurs earlier in the daughters than in their mothers in our population. A trend to decreased average menarche in girls with increased BMI was observed. The age of menarche of girls remained independent of their socioeconomic status or place of residence.
KEYWORDS: puberty; menarche; mother; girl