ISSN-01862 391

e-ISSN-2395-8235

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Órgano Oficial del Instituto Nacional de Pediatría

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Periodicidad: bimestral
Editor: Felipe Aguilar Ituarte
Abreviatura: Acta Pediatr Méx
ISSN: 0186-2391
e-ISSN: 2395-8235

Síndrome abdominal agudo debido a quiste infectado del mesenterio

Acute abdomen caused by an infected mesenteric cist

Acta Pediatr Mex 2015;36:397-401.

José Martín Palacios-Acosta1, Vanessa Carrasquel-Valecillos2, Angélica León-Hernández3, Jaén Echávez-del Riego2, Fabián Ricardo Castañeda-Bochm4, Daniel Hernández-Arrazola5

1 Jefe de Servicio Cirugía Oncológica Pediátrica, Instituto Nacional de Pediatría.
2 Médico residente de Cirugía Oncológica, Instituto Nacional de Pediatría.
3 Médico General UNAM–FESI. Secretaria de Salud (CNEG y SR).
4 Médico General, Hospital Ángeles Metropolitano.
5 Médico adscrito de Cirugía Oncológica, Instituto Nacional de Pediatría.

Recibido: 19 de diciembre del 2013
Aceptado: 12 de marzo del 2015

Correspondencia: Dr. Daniel Hernández Arrazola
Instituto Nacional de Pediatría
Av. Insurgentes Sur 3700-C
CP 04530 México, D.F.
Tel. 10840900 ext. 1322

Este artículo debe citarse como
Palacios-Acosta JM, Carrasquel-Valecillos V, León-Hernández A, Echávez-del Riego J, Castañeda-Bochm FR, Hernández-Arrazola D. Síndrome abdominal agudo debido a quiste infectado del mesenterio. Acta Pediatr Mex 2015;36:397-401.

Resumen

Los quistes del mesenterio son lesiones benignas intrabdominales que crecen a expensas de los vasos linfáticos del intestino; son más frecuentes en el mesenterio ileal y muy raros en la edad pediátrica. El síndrome abdominal agudo en la edad pediátrica es difícil de definir al ser un cuadro de origen múltiple y de presentación clínica muy variada; su síntoma principal es el dolor abdominal agudo, una de las causas que con mayor frecuencia motivan consulta en el Servicio de Urgencias Pediátricas. Los quistes de mesenterio son infrecuentes, se estima que se presentan en uno de cada 100 000 ingresos por síndrome abdominal agudo en pediatría. El estudio de elección para el diagnóstico es el ultrasonido abdominal y el tratamiento óptimo es la resección completa del quiste. Se presenta el caso de una paciente con tumor abdominal ingresada para su estudio. Durante su evolución tuvo datos de irritación peritoneal por lo que se decidió realizar una laparotomía exploradora en la que se encontró un quiste del mesenterio, roto e infectado. Se efectuó hemicolectomía izquierda, lavado de cavidad y colostomía de una sola boca. A los tres meses de operada se hizo la restitución del tránsito intestinal con buenos resultados.

Palabras clave: síndrome abdominal agudo, quiste de mesenterio infectado, resección quirúrgica.

Abstract

Mesenteric cysts are benign intra-abdominal lesions, which grow at the expense of the intestinal of the lymphatics, more frequent in the ileal mesentery and rare in children. The cause of an acute abdomen in children is hard to define as it is the clinical picture of multiple conditions; the main symptom is severe abdominal pain, one of the reasons most often source of consultation in the pediatric emergency department. Mesenteric cysts are unusual and are estimated to occur in one in 100,000 admissions for acute pediatric abdomen. The study of choice for the diagnosis is ultrasound (USG) abdominal. Optimal treatment is complete resection of the cyst. We present case of a girl with an abdominal tumor, admitted for study. The patient presents peritoneal irritation which required an exploratory laparotomy during which a rupture infected cyst was found in the mesentery. A left hemicolectomy was performed and the abdominal cavity was washed. A single neck colostomy was done. A three month after surgery intestinal normal transit was successfully performed.

Key words: acute abdomen, infected mesenteric cyst, surgical resection.

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