Síndrome de Mauriac: reporte de un caso
Mauriac syndrome: a case report
Sergio Eduardo Pérez-Laínez,1 Hugo Rueda-Ochoa,1 Sergio Deraz-Cabral,1 Luis E. Simental-Mendía2
1 Hospital Materno Infantil de la SSA, Durango, Dgo., México.
2 Unidad de Investigación Biomédica, Delegación Durango, Instituto Mexicano del Seguro Social, México.
Recibido: 1 de diciembre 2017
Aceptado: 24 de agosto 2018
Correspondencia
Luis E. Simental Mendía
luis_simental81@hotmail.com
Este artículo debe citarse como
Pérez-Laínez SE, et al. Síndrome de Mauriac: reporte de un caso. Acta Pediatr Mex. 2018;39(6):349-354.
Resumen
INTRODUCCIÓN: El síndrome de Mauriac es poco frecuente; se caracteriza por retardo del crecimiento, hepatomegalia y obesidad en niños con diabetes mellitus tipo 1.
CASO CLÍNICO: Niña de 11 años, 4 meses, con diabetes mellitus tipo 1 de 8 años de evolución, tratada con insulina glargina y ultrarrápida. Los padres refieren aumento de volumen abdominal gradual de aproximadamente 3 meses de evolución y mal control glucémico en los últimos 12 meses. Fue llevada al hospital por un cuadro clínico de 17 horas de evolución, caracterizado por polidipsia y poliuria. En la exploración física se encontraron: retardo del crecimiento, retraso en la maduración puberal y hepatomegalia. Los marcadores de hepatitis viral (virus de hepatitis A, B, C, D, Epstein-Barr, citomegalovirus y toxoplasma) o autoinmunitaria (anti-ADN) se reportaron negativos. La biopsia hepática reveló abundante depósito de glucógeno.
CONCLUSIÓN: Si bien el síndrome de Mauriac es raro debe sospecharse en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 no controlada, con la finalidad de establecer un diagnóstico y tratamiento oportuno.
PALABRAS CLAVE: Síndrome de Mauriac; hepatomegalia; obesidad; diabetes tipo 1; insulina glargina; hepatitis auntoinmune; hiperglucemia.
Abstract
INTRODUCTION: Mauriac syndrome is an uncommon condition characterized by growth retardation, hepatomegaly and obesity in children with type 1 diabetes.
CASE REPORT: We describe an 11 years old female patient with type 1 diabetes of 8 years duration treated with glargine and rapid-acting insulin. She presented gradually increased abdominal volume of approximately 3 months duration and poor glycemic control over 6 months. In addition, she exhibited polydipsia and polyuria. Physical examination revealed growth retardation, pubertal delay and hepatomegaly. Markers of viral or autoimmune hepatitis were negatives. Finally, liver biopsy reported abundant glycogen deposition.
CONCLUSION: Although the Mauriac syndrome is an unusual condition, it should be suspected in patients with uncontrolled type 1 diabetes in order to establish a timely diagnosis and treatment.
KEY WORDS: Mauriac syndrome; Hepatomegaly; Obesity; Type 1 diabetes; Insulin Glargine; autoimmune hepatitis; Hyperglycemia.