Inmunopatología de la infección por virus SARS-CoV-2
Immunopathology of SARS-CoV-2 virus infection
Francisco Javier Espinosa-Rosales
Centro de Inmunología, Alergia y Pediatría.
Hospital Ángeles, Lomas, Estado de México.
Recibido: 26 de mayo 2020
Aceptado: 1 de junio 2020
Correspondencia
Francisco Javier Espinosa-Rosales
espinosa_francisco@yahoo.com.mx
Este artículo debe citarse como
Espinosa-Rosales FJ. Inmunopatología de la infección por virus SARS-CoV-2. Acta Pediatr Méx 2020; 41 (Supl 1): S42-S50.
Resumen
Durante la pandemia por el virus SARS-CoV-2, que inició en 2019, se ha observado que la mayoría de individuos afectados tiene un cuadro clínico leve o es completamente asintomática. Sin embargo, alrededor de 15% de los afectados tendrán una enfermedad grave y potencialmente fatal asociada con un síndrome de hiperinflamación, parecido al síndrome de activación macrofágica. Se ha documentado que las personas con cuadros clínicos leves tienen una respuesta inmune innata eficiente y una respuesta adaptativa, que elimina a las células infectadas por virus, dejando memoria inmunológica. Los cuadros graves se originan en individuos con estados proinflamatorios que tienen una respuesta inmunitaria innata tardía, un fenómeno de hiperinflamación y “tormenta de citocinas”, inducido por el sistema inmune innato, que se asocia con defectos en la inmunidad adaptativa.
PALABRAS CLAVE: SARS-CoV-2, COVID-19, pandemia por virus, activación de macrófagos, respuesta inmunitaria innata, citocina, sistema inmunitario, inmunidad adaptativa.
Abstract
After SARS-CoV-2 virus pandemic that started in 2019, it has been observed that the vast majority of people have a mild clinical picture or are completely asymptomatic. However, around 15% of affected people will have a severe, potentially fatal clinical course associated with hyperinflammation, similar to the macrophage activation syndromes. Individuals with mild clinical COVID-19 have an efficient innate immune response and an adaptive response that kills virus-infected cells leaving immune memory. Severe symptoms occur in individuals with proinflammatory stages who have a late innate immune response, hyperinflammation and “cytokine storm” phenomenon induced by the innate immune system and associated with defects in adaptive immunity.
KEYWORDS: SARS-CoV-2; COVID-19; Virus Pandemic; Macrophage activation; Innate Immune Response; Cytokine; Immune System; Adaptative Immunity.