Lactancia materna exclusiva y factores maternos relacionados con su interrupción temprana en una comunidad rural de Ecuador
Exclusive breastfeeding and maternal factors related to its early cessation in a rural community in Ecuador
María Daniela Flores-Estrella,1 María Laura Centeno-Villavicencio,1 Juan Carlos Maldonado-Rivadeneira,2 Julieta Robles-Rodríguez,3 José Castro-Burbano4
1 Nutrióloga, Escuela de Nutriología, Facultad de las Ciencias Médicas de la Salud y de la Vida, Universidad Internacional del Ecuador.
2 Farmacoepidemiólogo, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Central del Ecuador.
3 Médica especialista en Nutrición, Escuela de Nutriología, Facultad de las Ciencias Médicas de la Salud y de la Vida, Universidad Internacional del Ecuador.
4 Médico especialista en Metabolismo y Nutrición, Escuela de Nutriología, Facultad de las Ciencias Médicas de la Salud y de la Vida, Universidad Internacional del Ecuador.
Recibido: 27 de julio 2020
Aceptado: 10 de febrero 2021
Correspondencia
Juan Carlos Maldonado Rivadeneira
jcmaldonado@uce.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-7936-666X
Este artículo debe citarse como: Flores Estrella MD, Centeno Villavicencio ML, Maldonado Rivadeneira JC, Robles Rodríguez J, Castro Burbano J. Lactancia materna exclusiva y factores maternos relacionados con su interrupción temprana en una comunidad rural de Ecuador. Acta Pediatr Méx 2021; 42 (2): 56-65.
Resumen
OBJETIVO: Determinar la frecuencia de la lactancia materna exclusiva e identificar los factores relacionados con su abandono.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal, llevado a cabo en lactantes atendidos en el Centro de Salud de Conocoto (Pichincha, Ecuador). Se registraron los datos de la madre, estado nutricional de los lactantes, características de la lactancia materna y enfermedades agudas (diarreicas y respiratorias) previas.
RESULTADOS: Se seleccionaron 155 lactantes, con promedio de edad de 12.6 ± 4.8 meses; 53.5% masculinos. Solo el 49.6% (IC95%: 41.9-57.4%) de los niños tuvo lactancia materna exclusiva durante seis meses y en el resto apenas duró 2.7 ± 1.7 meses. No se encontraron diferencias en el estado nutricional, pero sí en el número de episodios (≥ 6) de infecciones respiratorias (1.3 vs 9.0%; p = 0.03) entre los grupos con y sin lactancia materna exclusiva. Los factores asociados con el abandono de la lactancia fueron: madre primípara (OR: 2.51; IC95%: 1.31-4.82; p < 0.01), madre conviviente, pero no casada (OR: 2.26; IC95%: 1.19-4.31; p = 0.03) y madre que estudia o trabaja fuera del hogar (OR: 3.07; IC95%: 1.58-5.98; p < 0.001).
CONCLUSIONES: Prácticamente solo la mitad de los lactantes recibió lactancia materna exclusiva. El abandono de esta práctica ocurre en los primeros tres meses, principalmente cuando las madres son primíparas, viven en unión libre y laboran fuera del hogar. Es pertinente determinar la situación en otras poblaciones rurales y aumentar la promoción de la lactancia materna exclusiva.
PALABRAS CLAVE: Lactancia materna exclusiva; estado nutricional; niños; enfermedades agudas; diarrea; infección de las vías respiratorias; factores de riesgo; madre primipara; madre no casada; comunidad rural.
Abstract
OBJECTIVE: To determine the frequency of exclusive breastfeeding (EBF) and the maternal factors related with EBF cessation.
MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional comparative study performed at the Conocoto Health Center (Pichincha – Ecuador). Maternal data, nutritional status of infants, characteristics of breastfeeding and number of previous acute diseases (diarrheal and respiratory) were recorded.
RESULTS: We selected 155 infants (age 12.6 ± 4.8 months; 53.5% male). Only 49.6% (95% CI: 41.9-57.4%) of the infants had EBF for six months and in the others duration was just 2.7 ± 1.7 months. Nutritional status was similar between groups (EBF and no-EBF), nevertheless respiratory infections (≥6 episodes) were more common in the last ones (1.3 vs 9.0%; p = 0.03). Factors related with EBF cessation were primiparous mother (OR: 2.51; 95% CI: 1.31-4.82; p <0.01), unmarried cohabitation (OR: 2.26; 95%CI: 1.19-4.31; p = 0.03) and mother who studies or works outside the home (OR: 3.07; 95% CI: 1.58-5.98; p <0.001).
CONCLUSIONS: Only half of the children had an EBF. An early EBF cessation (first three months) mainly happens when the mothers are primiparous, unmarried and has activities outside the home. To determine the situation in other rural communities seems relevant, at the time to increase EBF promotion.
KEYWORDS: Exclusive breastfeeding; Nutritional status; Infants; Acute diseases; Respiratory infections; Risk factors; Primiparous mother; Unmarried cohabitation; Rural community.