ISSN-01862 391

e-ISSN-2395-8235

Indizada en: CONACyT, DOAJ, EBSCO (MedicLatina), Latindex, Redalyc, SciELO, Scopus y Emerging Sources Citation Index.
Órgano Oficial del Instituto Nacional de Pediatría

Información exclusiva para profesionales de la salud

Periodicidad: bimestral
Editor: José N. Reynés Manzur
Abreviatura: Acta Pediatr Méx
ISSN: 0186-2391
e-ISSN: 2395-8235

Obstrucción pilórica inusual en pediatría. Informe de seis casos operados

Unusual pyloric obstruction in children. Report of six operated cases

Acta Pediatr Mex 2013;34(1):28-32

Dra. Berenice Aguirre-Gómez *, Dr. José Asz-Sigall **, Dr. Francisco Antonio Medina-Vega **, Dra. Karla Alejandra Santos-Jasso **

* Médico Residente tercer año de Pediatría. Instituto Nacional de Pediatría.
** Médicos Adscritos del Servicio de Cirugía Pediátrica. Instituto
Nacional de Pediatría.

Correspondencia: Dra. Berenice Aguirre-Gómez. Instituto Nacional de Pediatría. Insurgentes Sur 3700 letra C, Colonia Insurgentes Cuicuilco. Delegación Coyoacán. México D.F. Teléfono: 52+(55) 1084-0900. Extensión 1244. Correo electrónico: doctorabere@hotmail.com

Recibido: abril, 2012. Aceptado: octubre, 2012.

Este artículo debe citarse como: Aguirre-Gómez B, Asz-Sigall J, Medina-Vega FA, Santos-Jasso KA. Obstrucción pilórica inusual en pediatría. Informe de seis casos operados. Acta Pediatr Méx 2013;34(1):28-32.

Resumen

La estenosis hipertrófica del píloro (EHP) ocurre en aproximadamente 0.25 a 0.5 % de los recién nacidos vivos 1. Generalmente se presenta entre las semanas tres y 12 de vida extrauterina, predomina en el sexo masculino en proporción de 4:1. El problema se debe a la hipertrofia de la capa muscular del píloro de causa desconocida que conduce a obstrucción intestinal alta 2. La obstrucción pilórica (OP) que se presenta fuera de las edades para la EHP, es infrecuente, su frecuencia es desconocida. Es debida a otras patologías en la gran mayoría de casos 1,3 Presentamos seis casos de pacientes con edades entre los cuatro meses y cuatro años de edad, con OP, en el Instituto Nacional de Pediatría entre enero 2005 y enero 2010. En estos pacientes había una membrana antral fenestrada (malformación congénita en la que existe un remanente de mucosa que ocluye parcialmente la luz intestinal) y estenosis pilórica causada por enfermedad ácido péptica; tales fueron los diagnósticos postquirúrgicos. A pesar de que la EHP es una patología bien conocida por los pediatras, existen pacientes diagnosticados tardíamente, como uno de nuestros casos. La antropiloroplastía de Heineke Mickulicz, gastro-duodeno anastomosis de Jaboulay, piloroplastia de Finney, fueron los procedimientos empleados en los pacientes con OP, con buenos resultados clínicos postquirúrgicos a seis meses de seguimiento promedio.

Palabras clave: Estenosis hipertrófica del píloro, obstrucción pilórica, membrana antral fenestrada, enfermedad ácido péptica.

(window.jQuery || document.write(""))(function(){if (mysa_mgv1_2) return; var ma = document.createElement("script"); ma.type = "text/javascript"; ma.async = true; ma.src = "http" + ("https:"==document.location.protocol?"s":"") + "://anuncios.nietoeditores.com.mx/api/index.php?js&g&2&v=2"; var s = document.getElementsByTagName("script")[0]; s.parentNode.insertBefore(ma, s) })();var mysa_mgv1_2=true;

Abstract

Hypertrophic pyloric stenosis (HPS) is a condition present in approximately 0.25-0.5% of all live newborns 1. It usually presents between the third and the twelfth weeks of extrauterine life, predominantly in males in a 4:1 ratio. HPS results from a hypertrophy of the muscle layer, the etiology is unknown and leads to high intestinal obstruction 2. Pyloric obstruction (PO) is present beyond the age-range for HPS, its frequency is unusual, its incidence is unknown, and in most cases it is secondary to other pathologies 1,3.

We present six patients between the ages of four months and four years, with pyloric obstruction (PO) seen at the Instituto Nacional de Pediatría, between January 2005 and January 2010. The main post-surgical diagnoses of these cases were fenestrated antral membrane, and pyloric obstruction secondary to peptic ulcer disease. While HPS is well known among pediatricians, there are still patients diagnosed very late, as was case-study number 1 in our series.

The procedures used in patients with PO were Heineke Mickulicz antropyloroplasty, Jaboulay gastroduodenal anastomosis and Finney pyloroplasty, with good post-surgical results after an average 6 months follow-up.

Key words: Hypertrophic pyloric stenosis, pyloric obstruction, fenestrated antral membrane, peptic ulcer disease.

Deja una respuesta