ISSN-01862 391

e-ISSN-2395-8235

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Información exclusiva para profesionales de la salud

Periodicidad: bimestral
Editor: José N. Reynés Manzur
Abreviatura: Acta Pediatr Méx
ISSN: 0186-2391
e-ISSN: 2395-8235

Perforación duodenal espontánea en lactantes

Spontaneous duodenal perforation in infants

Acta Pediatr Mex 2012;33(1):5-8

Dr. Carlos Baeza-Herrera,* Dr. Carlos Eduardo Barrera-Muñoz,** Dr. Bruno Adrián Martínez-Leo,**
Dr. Víctor Alarcón-Quezada,** Dr. Víctor Hugo Portugal-Moreno***

* Jefe de la División de Cirugía. Hospital Pediátrico  Moctezuma. Secretaría de Salud del Distrito Federal. Profesor Titular de Cirugía Pediátrica y Profesor Titular de la.
** Residente de Cirugía. Hospital Pediátrico Moctezuma.
*** Cirujano Adscrito y Profesor Ayudante.

Correspondencia: Dr. Carlos Baeza-Herrera. Oriente 158 No. 189 Colonia Moctezuma 2ª Sección 15530 México, D. F. Delegación Venustiano Carranza. Tel: 5762-2421, 55714057;   dr.carlosbaeza@yahoo.com.mx

Recibido: marzo, 2011. Aceptado: noviembre, 2011.

Este artículo debe citarse como: Baeza-Herrera C, Barrera-Muñoz CE, Martínez-Leo BA, Alarcón-Quezada V, Portugal-Moreno VH. Perforación duodenal espontánea en lactantes. Acta Pediatr Mex 2012;33(1):5-8.

Resumen

Introducción. La perforación duodenal es un evento muy raro. Habitualmente se debe a un traumatismo abdominal cerrado, a una úlcera duodenal, a la ingestión de medicamentos como esteroides, ácido acetilsalicílico, indometacina y tolazolina, pero la perforación espontánea es excepcional. Su diagnóstico tardío es común y los datos clínicos presentes suelen ser mínimos.

Informe de casos. Describimos tres casos observados en dos semanas, todos con datos típicos de la enfermedad. Dos tuvieron perforación de la segunda porción y la lesión fue reparada de inmediato. En otro paciente fue en la primera porción y se le efectuó exclusión pilórica; operación a la que no sobrevivió.

Conclusiones. Esta es una enfermedad muy rara y grave.

Palabras clave. Duodeno, peritonitis, sepsis, lactantes, exclusión pilórica

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Abstract

Introduction. Duodenal perforation is a rare life-threatening disease associated with non-accidental blunt abdominal trauma, duodenal ulcer or ingestion of steroids, acetil salicylic acid, indometacine and tolazoline, spontaneous perforation is an extremely uncommon event. A late diagnostic is the rule, since symptoms and signs may be minimal.

Report of the cases. We report three cases, seen in a two weeks period, all with typical features of spontaneous duodenal perforation. Two patients had perforation of the second portion of the duodenum; a successful primary surgical repair was performed. The other patient had a perforation of the first portion of the duodenum. A pyloric exclusion was performed which had a fatal outcome.

Conclusions. This is a very unusual and dangerous condition.

Key words: Perforation of the duodenum, peritonitis, sepsis, infants, pyloric exclusion.

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