ISSN-01862 391

e-ISSN-2395-8235

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Periodicidad: bimestral
Editor: José N. Reynés Manzur
Abreviatura: Acta Pediatr Méx
ISSN: 0186-2391
e-ISSN: 2395-8235

Úlceras de Lipschütz y Campylobacter jejuni: a propósito de dos casos

Lipschutz ulcers and Campylobacter jejuni: report of two cases

Acta Pediatr Mex. 2021; 42 (5): 247-50.

María Victoria Delgado-Martín,1* María Estela Cano de Santayana-Domínguez,2 Carlos Feito-Caldas1

1 Facultativo especialista en Pediatría y sus áreas específicas
* http://orcid.org/0000-0003-2937-9651
2 Residente de Pediatría y sus áreas específicas.

Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, España.

Recibido: 1 de febrero 2021
Aceptado: 6 de septiembre 2021

Correspondencia
María Victoria Delgado-Martín
marividelgadomartin@gmail.com
http://orcid.org/0000-0003-2937-9651

Este artículo debe citarse como: Delgado-Martín MV, Cano de Santayana-Domínguez ME, Feito-Caldas C. Úlceras de Lipschütz y Campylobacter jejuni: a propósito de dos casos. Acta Pediatr Méx 2021; 42 (5): 247-50.

Resumen

ANTECEDENTES: Los casos de úlceras de Lipschutz son pocos. Se caracterizan por su aspecto necrótico, muy dolorosas y de rápida evolución. Afectan, sobre todo, a las adolescentes sexualmente inactivas. Si bien suelen asociarse con una primoinfección por virus de Epstein Barr u otros patógenos, en la mayoría de los casos no se aísla el agente infeccioso.

OBJETIVO: Reportar dos casos y difundir la posible asociación de las úlceras de Lipschütz con el agente infeccioso Campylobacter jejuni, incluso en las recidivas.

CASOS CLÍNICOS: Pacientes pediátricas de 10 y 12 años, respectivamente, en quienes en el contexto de fiebre y diarrea les aparecieron úlceras genitales dolorosas que se diagnosticaron como úlceras de Lipschütz. En el coprocultivo se aisló Campylobacter jejuni como patógeno concomitante. En la paciente de 12 años se trató de una recidiva de las úlceras, un año después del primer episodio que requirió hospitalización para control del dolor, con muy buena respuesta a la primera dosis de esteroides. En ambos casos la evolución fue satisfactoria con la desaparición de las lesiones en pocas semanas, sin necesidad de tratamiento antibiótico, a pesar del crecimiento bacteriano en el coprocultivo.

CONCLUSIONES: A pesar de su baja frecuencia, las úlceras de Lipschütz deben tenerse en mente en el diagnóstico diferencial de las úlceras genitales, sobre todo en pacientes que no han iniciado la vida sexual activa e investigar la coexistencia de Campylobacter jejuni, entre otros patógenos.

PALABRAS CLAVE: Úlceras de Lipschütz; enfermedades vulvares; dolorosas; niñas y adolescentes; virus Epstein Barr; Campylobacter jejuni; hospitalización; tratamiento del dolor; tratamiento con antibiótico.

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Abstract

BACKGROUND: Cases of Lipschutz ulcers are rare, necrotic in appearance, very painful and rapidly progressive. They mainly affect sexually inactive adolescent girls. Although they are usually associated with a primoinfection by Epstein Barr virus or other pathogens, in most cases the infectious agent is not isolated.

OBJECTIVE: To report two cases and to disseminate the possible association of Lipschütz ulcers with the infectious agent Campylobacter jejuni, even in recurrences.

CLINICAL CASES: Pediatric patients aged 10 and 12 years in whom painful genital ulcers appeared in the context of fever and diarrhea and were diagnosed as Lipschütz ulcers. The stool culture isolated Campylobacter jejuni as a concomitant pathogen. In the 12-year-old patient there was a recurrence of ulcers, one year after the first episode that required hospitalization for pain control, with a very good response to the first dose of steroids. In both cases the evolution was satisfactory with disappearance of the lesions in a few weeks, without the need for antibiotic treatment, despite bacterial growth in the stool culture.

CONCLUSIONS: Despite their low frequency, Lipschütz ulcers should be kept in mind in the differential diagnosis of genital ulcers, especially in patients who have not become sexually active, and the coexistence of Campylobacter jejuni, among other pathogens, should be investigated.

KEYWORDS: Lipschütz ulcers; Vulvar diseases; Painful; Adolescent girls; Epstein Barr virus;  Campylobacter Jejuni; Hospitalization; Pain management; Antibiotic treatment.

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