Varicela e infección por estreptococo beta hemolítico del grupo A. Importancia de un diagnóstico oportuno
Varicella associated with group a beta hemolytic streptococcus infection. Importance of an early diagnosis
Dr. Carlos N. del Río-Almendárez,1, 2 Dr. Gerardo Rivera-Silva,3 Dra. María Esther López-Lizárraga,4
Dra. María Guadalupe Moreno,5 Dr. Rodrigo Bolaños-Jiménez,6 Dr. Jorge Arizmendi-Vargas6,*
1 Asistente de Dirección del Hospital Infantil de México “Federico Gómez”, México D.F., México.
2 Servicio de Infectología del Hospital Pediátrico Coyoacán, México D.F., México
3 Laboratorio de Ingeniería Tisular y Medicina Regenerativa de la Universidad de Monterrey, San Pedro Garza García, Nuevo León, México.
4 Facultad de Odontología, Universidad Intercontinental, México, D.F., México.
5 Departamento de Ciencias Básicas, Escuela de Medicina, Universidad de Monterrey, San Pedro Garza García, Nuevo León, México.
6 Laboratorio de Neurociencias y Biotecnología, Escuela de Medicina, Universidad Panamericana, México, D.F., México.
* Los autores agradecen la participación del Dr. Arizmendi-Vargas en la redacción de la patogénesis y el tratamiento, asícomo la búsqueda de referencias bibliográficas.
Correspondencia: Dr. Carlos Del Río-Almendárez. Pediatra Infectólogo. Hospital Infantil de México, Federico Gómez, Hospital Pediátrico Coyoacán. Dr. Márquez #162 Col. Doctores C.P. 06720 Tel. (52) 5228-9917 Ext. 2066 Email. jarizvar@gmail.com
Recibido: julio, 2011. Aceptado: diciembre, 2011.
Este artículo debe citarse como: Del Río-Almendárez CN, Rivera-Silva G, López-Lizárraga ME, Moreno MG y col. Varicela e infección por estreptococo beta hemolítico del grupo A. Importancia de un diagnóstico oportuno. Acta Pediatr Mex 2012;33(1):32-37.
Resumen
La varicela es una enfermedad viral exantemática frecuente en la infancia, con una tasa elevada de complicaciones, que pueden ser fatales principalmente en pacientes inmunodeprimidos. Las sobreinfecciones bacterianas son las más frecuentes.
Desde la década de los años ochenta del siglo XX, han resurgido las infecciones severas por estreptococo beta hemolítico del grupo A (SBHGA), que afectan a la mitad de los pacientes con varicela menores de cinco años. Se hizo una revisión sobre infecciones invasivas severas producidas por SBGHA, a fin de señalar que la forma óptima de mejorar su pronóstico es el conocimiento de las mismas y su diagnóstico precoz y tratamiento temprano.
Palabras clave: Varicela, complicaciones, infecciones estreptocócicas, Streptococcus pyogenes, shock tóxico, fascitis necrosante.
Abstract
Varicella is an acute viral exanthematic disease, common in childhood, with a high rate of complications, which may be fatal. These complications occur mainly in children with any kind of immunosuppression; bacterial infections are the most common. Since 1980, severe infections by Group A beta hemolytic streptococcus (GABHS) have resurged, affecting half of patients under 5 years with varicella. In order to remark that the best way to improve the prognosis of severe invasive infections caused by GAbHS is having knowledge of them and their early diagnosis and treatment, a review of these has been done.
Keywords: Varicella, complications, invasive streptococcal infections, Streptococcus pyogenes, toxic shock syndrome, necrotizing fasciitis.